Vakcína COVID spojená s nízkým počtem krevních destiček – idiopatická trombocytopenická purpura

Stav, který ovlivňuje krev, známý jako idiopatická trombocytopenická purpura (ITP), může být ve vzácných případech spojen s vakcínou Oxford-AstraZeneca, naznačuje studie.

Odhaduje se, že existuje velmi malé zvýšené riziko onemocnění – které se vyznačuje nízkým počtem krevních destiček – 11 na milion dávek, podobně jako u vakcín proti chřipce a MMR.

Malý počet krevních destiček – krvinek, které pomáhají předcházet ztrátě krve při poškození krevních cév – nemusí vést k žádným příznakům nebo může vést ke zvýšenému riziku krvácení nebo v některých případech ke srážení.

Vědci tvrdí, že zvýšená šance na rozvoj ITP po obdržení vakcíny zůstává menší než riziko jejího vývoje kvůli Covid-19 a neměla by je odradit od zavedení očkovacího programu.

Stejné riziko nebylo zjištěno pro Pfizer-BioNTech. Do studie nebyly zahrnuty další vakcíny.

Odborníci doporučují, aby si příjemci vakcíny Oxford-AstraZeneca byli vědomi mírně zvýšeného rizika ITP, ale rovněž poukazují na to, že riziko vzniku těchto poruch z Covid-19 je potenciálně mnohem vyšší.

Agentura pro léčivé přípravky a zdraví (MHRA) již dříve hlásila nízký počet krevních destiček v kombinaci s krevními sraženinami po očkování přípravkem Oxford-AstraZeneca, u kterého se odhaduje výskyt přibližně 13 na milion prvních dávek.

Odborníci tvrdí, že konkrétní zjištění nové studie ITP budou pravděpodobně projevem tohoto obecného stavu. MHRA situaci aktivně sleduje.

Studie s 5,4 miliony lidí ve Skotsku, z nichž 2,5 milionu dostalo první dávku vakcíny, je první analýzou ITP, srážení a postvakcinačního krvácení pro celou zemi.

Vědci nebyli schopni navázat definitivní souvislost mezi jinými formami srážení krve – včetně vzácné formy zvané cerebrální žilní trombóza sinusu nebo CVST – kvůli velmi malému počtu případů u očkovaných jedinců zahrnutých do studie.

Pacienti s nejvyšším rizikem ITP byli starší – průměrný věk 69 let – a měli alespoň jeden základní chronický zdravotní problém, jako je koronární onemocnění srdce, cukrovka nebo chronické onemocnění ledvin.

Výzkumný tým pod vedením University of Edinburgh analyzoval soubor dat v rámci projektu EAVE II, který využívá anonymní propojené údaje o pacientech ke sledování pandemie a vakcíny v reálném čase.

Zkoumali údaje o lidech ve Skotsku, kteří dostali první dávku jakékoli vakcíny, do 14. dubna 2021. K tomuto datu dostalo injekci Oxford-AstraZenec více než 1,7 milionu a přibližně 800 000 mělo dávku vakcíny Pfizer-BioNTech.

Výzkumní pracovníci – spolupracující s univerzitami ve Strathclyde, Aberdeenu, Glasgow, Oxfordu, Swansea a St Andrew’s, Victoria University ve Wellingtonu, Queen’s University, Belfast a Public Health Scotland (PHS) – se také podívali na zdravotní záznamy ze září 2019, aby prošetřili všechny předchozí problémy s ITP, koagulací nebo poruchami krvácení.

Údaje – včetně záznamů praktických lékařů o očkování, hospitalizaci, registraci úmrtí a výsledcích laboratorních testů – byly poté porovnány s těmi, které ještě nebyly očkovány, aby se zjistilo, zda jsou nějaké srážení nad rámec toho, co lze očekávat.

Data naznačují, že došlo k mírnému zvýšení ITP ve druhém týdnu po očkování u osob, které dostaly vakcínu Oxford-AstraZeneca, a může existovat zvýšené riziko srážení tepen a krvácení.

11 případů ITP na milion dávek vakcíny je podobné jako u vakcín proti hepatitidě B, MMR a chřipce a pohybuje se od 10 do 30 případů ITP na milion dávek.

Tým nezjistil ve své analýze vakcíny Pfizer-BioNTech žádné nežádoucí účinky související s ITP, srážením nebo krvácením.

Odborníci tvrdí, že ačkoliv studie přispívá k důkazům spojujícím očkování Oxford-AstraZenec s krevními sraženinami a ITP, příčinná souvislost dosud nebyla definitivně prokázána. Toto je v aktivním vyšetřování.

Vědci tvrdí, že dvoutýdenní zpoždění v nemocničních datech by mohlo znamenat, že některá data chybí, což může omezit zjištění studie.

Studie také zahrnovala relativně málo mladých očkovaných osob mladších 40 let, zejména u vakcíny Oxford-AstraZeneca, protože skotský očkovací program se řídil doporučeními Společného výboru pro očkování a imunizaci, který upřednostňoval očkování starších a zranitelných dospělých.

Výsledky byly publikovány v časopise Přírodní medicína. Studie byla financována Radou pro lékařský výzkum, Britským průmyslovým strategickým a výzkumným fondem a Britským výzkumem údajů o zdraví (HDR UK) a podporována skotskou vládou.

Další podporu poskytl generální ředitel skotské vlády pro zdraví a sociální péči a UKRI COVID-19 National Data and Connectivity Studies Program, vedený HDR UK.

Pokud se u veřejnosti vyskytnou nežádoucí účinky po očkování přípravkem Oxford AstraZeneca nebo se chcete dozvědět více, doporučuje se vědcům vyhledat informace obsažené v přípravku AstraZeneca COVID-19 a příbalový leták se vzácnými krevními sraženinami, který je přístupný v NHS webová stránka.

Profesor Aziz Sheikh, ředitel Usherova institutu University of Edinburgh a vedoucí studie EAVE II, uvedl: „Tato pečlivá celostátní analýza očkování, která zahrnovala studii více než 2,5 milionu vakcín první dávky, zjistila malé zvýšení rizika ITP krvácení po vakcíně Oxford-AstraZeneca. Toto velmi malé riziko je důležité, ale mělo by se na něj pohlížet v kontextu velmi jasných výhod vakcíny a potenciálně větších rizik těchto výsledků u osob vyvíjejících Covid-19. “

Vedoucí autor profesor Colin Simpson z Victoria University ve Wellingtonu uvedl: „Vážně jsme nezjistili žádné celkové zvýšené riziko ITP, srážení a krvácení u osob, které dostávají vakcínu mRNA Pfizer-BioNTech. Nyní plánujeme aktualizovat naši analýzu toho, jak se vakcínový program rozšiřuje na mladší a zdravější jedince a jak jsou dostupné nové vakcíny. “

Profesor Chris Robertson z University of Strathclyde a Public Health Scotland uvedl: „Tato studie demonstruje výhodu schopnosti propojit velké národní datové soubory a poskytovat informace o bezpečnosti vakcín téměř v reálném čase pomocí řady analytických metod. Důležitým dalším krokem je opakovat tuto práci v jiných nastaveních, aby byla zajištěna solidní zjištění. “

Profesor Andrew Morris, ředitel Health Data Research UK (HDR UK) a viceprezident pro datovou vědu na univerzitě v Edinburghu, uvedl: „Je to skvělý příklad toho, proč je přístup k údajům o zdraví zásadní pro životně důležitý výzkum, který rychle reaguje na Pandemie COVID 19 je důležitá pro jednotlivce, NHS, tvůrce politik a svět. Aby to bylo možné bezpečně, Spojené království zavedlo schopnost provádět bezpečnou a důvěrnou analýzu dat, která umožňuje spolehlivé zodpovězení důležitých výzkumných otázek. Národní základní studie HDR UK a ONS podpořily UK Health Innovation Gateway, aby poskytly společný vstupní bod pro výzkumné pracovníky k objevování a vyžadování přístupu k britským zdravotním databázím pro životně důležitý výzkum, který zlepšuje životy lidí. “

Reference: 9. června 2021, Přírodní medicína.
DOI: 10.1038 / s41591-021-01408-4

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Drsná kůra, která se v noci ozývá, vede k objevení nových druhů

V lesích západní a střední Afriky se v noci ozývají hlasitá volání hybridů stromů - malých, býložravých savců, ale jejich zvuk se liší podle...

Nástroj Nový nástroj určený k podpoře vývoje a vývoje automobilových vozidel

Schematický vnitřní provoz elektrod v palivovém článku և kapacita základních parametrů. Půjčka:Heinz a kol., 2021: Široké používání tradičních vozidel na vodíkový pohon nad tradičními...

Identifikace velmi počátečních kroků, které vedou k rozvoji rakoviny

Konfokální mikrofotografie tenkého střeva myši pomocí technologie Red2Onco. S Red2Onco můžete označit onkogenní mutantní klony (červené klony) a běžné nebo divoké klony (žluté...

Neandertálci a raná moderní lidská kultura koexistovali vedle starších tradic již více než 100 000 let

Výzkum Fakulty antropologie a ochrany na University of Kent zjistil, že jedna z prvních kultur kamenných nástrojů známá jako Acheulean trvala pravděpodobně o desítky...

Snadná věda: co jsou sterilní neutrina?

Sterilní neutrina jsou speciální typ neutrin, který byl navržen k vysvětlení některých neočekávaných experimentálních výsledků, ale nakonec nebyl objeven. Vědci je hledají v...

Newsletter

Subscribe to stay updated.