Hlavní trvalé účinky na zdraví, práci a další

Ošetřovatelský tým COVID-19 z Michigan Medicine, akademického zdravotnického centra University of Michigan, na jaře 2020. Uznání: University of Michigan

Úmrtí, rehospitalizace a problémy se základními činnostmi, zaměstnáními, duševním zdravím a financemi byly pozorovány u mnoha pacientů léčených ve 38 nemocnicích v Michiganu.

Přežil případ COVID-19 je dost špatné dát tě do nemocnice, je to dost těžké. Podle nové studie však život po pobytu v nemocnici – a zejména po pobytu na jednotce intenzivní péče – není ani růžový záhon.

Do dvou měsíců po opuštění nemocnice zemřelo téměř 7% pacientů, včetně více než 10% pacientů léčených na JIP. Patnáct procent skončilo v nemocnici. Data pocházejí z více než 1250 pacientů léčených ve 38 nemocnicích v Michiganu letos na jaře a v létě, kdy byl stát jedním z prvních, kteří zaznamenali vrchol případů.

Když vědci telefonovali asi 488 přeživších pacientů telefonicky asi 60 dní po hospitalizaci, uslyšeli litanii zdravotních a životních problémů. Publikovali svá zjištění v Annals of internal medicine.

„Tyto údaje naznačují, že zátěž COVID-19 se šíří daleko za hranice nemocnice a daleko za hranice zdraví,“ říká Dr. Vineet Chopra, hlavní autor studie a vedoucí nemocniční medicíny na Michigan Medicine, University of Michigan Academic Medical Center. „Zdá se, že duševní, finanční a fyzická pocta této nemoci je mezi přeživšími významná.“

Trvalé efekty

Více než 39% dotazovaných pacientů uvedlo, že se ještě dva měsíce po opuštění nemocnice ještě nevrátilo k běžným činnostem. Dvanáct procent pacientů uvedlo, že již nemohou provádět základní péči o sebe, jako tomu bylo dříve.

Téměř 23% uvedlo, že jim nedýchalo, jen když vyšli po schodech. Jedna třetina měla přetrvávající příznaky podobné COVIDU, včetně mnoha, kteří stále měli problémy s chutí nebo čichem.

Z těch, kteří měli zaměstnání před konfliktem s COVID-19, 40% uvedlo, že se nemohou vrátit do práce, hlavně kvůli zdraví a někteří kvůli ztrátě zaměstnání. A 26% z těch, kteří se vrátili do práce, uvedlo, že kvůli svému zdraví museli pracovat méně hodin nebo omezit své povinnosti.

Téměř polovina dotazovaných uvedla, že jejich zkušenost s COVID-19 byla emocionálně ovlivněna – včetně menšiny, která uvedla, že vyhledávají péči o duševní zdraví.

Více než třetina – 37% – dotázaných uvedlo, že jejich zkušenosti s COVID-19 jim zanechaly alespoň menší finanční dopad. Téměř 10% uvedlo, že utratilo většinu nebo všechny své úspory, a 7% uvedlo, že racionalizují stravu, teplo, ubytování nebo léky kvůli nákladům.

„Pouhý počet lidí, kteří se potýkají s COVIDem, přináší novou naléhavost rozvoji programů zaměřených na lepší propagaci a podporu zotavení z akutního onemocnění,“ říká Dr. Hallie Prescott, hlavní autor a lékař pro plicní / kritickou péči na University of Michigan a VA Ann Arbor Health System.

Více o studii

Studie využila datum iniciativy MI-COVID19, která se v dubnu rychle vyvinula jako způsob, jak nemocnice v Michiganu konsolidují a analyzují údaje o svých pacientech s COVID-19.

Vyrostlo z existujícího úsilí o zlepšení kvality v různých nemocnicích, financovaného z Blue Cross Blue Shield v Michiganu, a spoléhalo se na stávající zaměstnance se zkušenostmi s analýzou lékařských záznamů a rozhovorem s pacienty. To poskytlo vědcům výhodu při studiu pacientů s COVID-19, kteří byli léčeni ve většině nemocnic, které dostávali takové pacienty na počátku vrcholu státu Michigan.

Podrobnosti získané ze lékařských záznamů pacientů a hloubkových rozhovorů provedených po pokusech o několikanásobné telefonické kontaktování pacientů poskytují obraz o tom, jak vypadá život pacientů po COVID.

Téměř 52% pacientů ve studii bylo černošských a 4% latinskoamerických. Průměrný věk byl 62 let a 83% žilo doma před hospitalizací pro COVID-19.

Více než 14% nemělo před přijetím do nemocnice COVID-19 žádné chronické stavy a pro mnoho dalších byl jediným stavem vysoký krevní tlak. Známé rizikové faktory pro cukrovku, kardiovaskulární onemocnění a onemocnění ledvin byly přítomny asi u čtvrtiny pacientů.

Ačkoli se nemocniční péče o pacienty s COVID-19 od počátečních měsíců pandemie zlepšila, studie ukazuje, že 63% pacientů, kteří byli kdy léčeni na JIP, zemřelo během pobytu v nemocnici nebo do dvou měsíců od opuštění nemocnice. To je více než dvojnásobek počtu pacientů hospitalizovaných, ale nepřijatých na JIP.

Odkaz: „Šedesátidenní výsledky u pacientů hospitalizovaných s COVID-19“, Vineet Chopra, dr. Med., MSc; Scott A. Flanders, MD; Dr. Megan O’Malley; Anurag N.Malani, Ph.D. Med. Hallie C. Prescott, dr. Med., MSc, 11. listopadu 2020, Annals of internal medicine.
DOI: 10,7326 / M20-5661

Chopra ve studii pracoval s hlavní autorkou Hallie Prescott, MD, lékařkou kritické péče a výzkumnou pracovnicí UM a VA Ann Arbor Health System, stejně jako se spoluautory Dr. Sc. Scott Flanders, lékařský strategický pracovník v Michiganu, nemocnice a hlavní klinika, statistik Megan O’Malley, Ph.D. a Anurag Malani, Ph.D. med., lékař infekčních chorob v St. Joseph Mercy Health v Ypsilanti v Michiganu.

Chopra, Prescott a Flanders jsou členy UM Institute for Health Policy and Innovation.

Financování: Modrý kříž Modrý štít v Michiganu

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Naneste na krém Deep Heat

Podle Experimentální biologie 6. května 2021 Studie odhalila zvýšení aerobního výkonu u sportovců, kteří používali krém s hlubokým teplem bez lékařského předpisu. Hluboké tepelné krémy, které sportovci...

Skladování obnovitelné energie v kamenech místo lithiových baterií

V případě přebytku elektřiny z větru nebo slunce se energetická rezerva nabije. To se děje prostřednictvím systému kompresorů a turbín, které čerpají tepelnou...

Byly vyvinuty ploché nudle, které se při vaření transformují do tvaru

CMU Lab vede vývoj nudlí, které se při vaření transformují do tvaru. Fotografický kredit: Carnegie Mellon University Ploché nudle zajišťují udržitelnější balení, přepravu a...

Houby mohou léčit bakterie a obohatit půdu o živiny

Aeroskulární mykorhizní houby se rozprostírají přes dlouhé vláknité struktury zvané krásně až k zemi. Krásy, menší než lidské vlasy, lze vidět mezi kořeny...

Světlo zapíná barvy a vzory objektů

Nový systém využívá ultrafialové světlo, které se promítá na objekty natřené barvou aktivující světlo, ke změně reflexních vlastností barvy a vytváření obrazů během několika...

Newsletter

Subscribe to stay updated.